今回は「ユリーフ(シロドシン)」について早漏治療薬として服用してはいけないことをお話いたします。早漏治療は若年層で治療を行うことが多くあります。早漏治療でユリーフ錠(2mg・4mg)を服用すると20~40歳代の方の100%に副作用の逆行性射精が起こります。つまり副作用は必発でこの件に関しては販売元の第一三共製薬も注意を促しています。
前立腺肥大症や薬価については添付文書などをご参照ください。前立腺肥大の薬剤としてほかにウブレチド、エピプロスタット、ハルナール、フリバス、セルニルトンなどが知られています。またシアリスの成分である「タダラフィル」を成分とする「ザルティア」も前立腺肥大症に適応があります。
ユリーフのジェネリックが通販・個人輸入代行で販売されていますが偽物・偽造品が多いため注意が必要です。近年は早漏の原因としてセロトニン濃度不足が知られており、それを改善するプリリジー(ダポキセチン)が第一選択薬として、かつ唯一の薬剤として知られています。
ユリーフ(シロドシン)とは
- 商品名)ユリーフ錠2㎎、ユリーフ錠4㎎
- 販売元)キッセイ-第一三共
- 成分名)シロドシン
- 適応)前立腺肥大による排尿障害
*ユリーフ4mg錠の画像
特に男性に多いのですが年を取ることで、トイレの時に尿のきれが悪かったり残尿感が残ったりするようになることがあります。こういった症状を引き起こす病気として、前立腺肥大症があります。これは前立腺肥大症によって、尿道が圧迫されることによって、引き起こされてしまいます。そのため、尿道を拡張するために使用される薬ですね。前立腺肥大症治療薬の中でも、α受容体遮断薬と呼ばれる種類の医薬品になります。
α受容体とは
排尿抑制が起こっているとき、尿道が閉じるように働きます。この時、運動時の排尿抑制に関わっている受容体がα受容体と呼ばれるものです。尿道や前立腺にはα受容体が存在します。そして、運動時のようにα受容体が活性化すると、前立腺による圧迫や尿道が閉じることなどによって排尿が困難になってしまいます。その為に、前立腺肥大症による排尿困難を治療するために、α受容体を阻害してやる必要があるわけです。
ユリーフ(シロドシン)を早漏治療に使うと副作用がほぼ全例でみられます。
世界中のどの国でも早漏症に適応はありません。早漏に関してはそう多くない文献で早漏症に効果あったという薬剤です。研究目的で一部で投与されているようですが本剤は副作用の発現率が高く,特徴的な副作用として射精障害が高頻度に認められています。副作用である射精障害(無射精症など)や特徴的な副作用として高頻度(20%)に逆行性射精(膀胱内に射精してしまうこと)が起きることが知られており、そのために射精する精液量の減少が見られます。
20~40歳代の方に限ると「ユリーフの逆行性射精はほぼ必発」と第一三共製薬が発表しており、服用することは勧められません。(安全性関連Q1、Q2を参照してください)中止することで1ヶ月以内に80%の方で逆行性射精は治まります射精感が無くなり、精液量が減少しますので複数回の性行為が不可能になります。
射精時の快楽度は射精する精液の量に比例することが分かっておりますので快楽度の低下が見込まれ、それに加え複数回数の性交が困難になります。精液量が減りますのでいわゆる「空打ち」となります。またED薬との併用は両剤とも降圧効果があり併用禁忌ではありませんが、併用注意薬となりますのでED合併の早漏(PE)の方には不向きといえます。
早漏治療はプリリジーが主流に
世界で唯一の早漏治療に適応を持つダポキセチンは3~4倍の射精時間の延長効果があることが知られていますが、プリリジー(ダポキセチン)という薬剤名で当院でも処方しております。
近年は早漏の原因が射精中枢で射精を抑制するセロトニンが射精を促すノルアドレナリンと比し、相対的に少ないことが原因であるとされております。プリリジー(ダポキセチン)は脳内のセロトニン濃度を高め、射精時間を延長させる薬剤で世界で唯一早漏に効能・効果を示す薬剤です。
プリリジー30mg錠の画像 60mgもあります。
日本ではプリリジーの許可を得た医療機関のみが取り扱いをしています。
※プリリジーは国内で未承認ですが、厚生労働省は早漏専門クリニックの一部にプリリジー(ダポキセチン)の処方を許可しています。プリリジーの処方をしていないクリニックは厚生労働省から許可を取っていません。ダポキセチンが唯一早漏症に適応を持つ成分です。
ED治療・早漏治療なら岡山ユナイテッドクリニックへ(系列院ユナイテッドクリニック:新宿・新橋・上野・大宮・福岡博多・名古屋・京都・東京駅前・札幌・仙台・金沢・池袋・横浜)
ED治療・早漏治療の岡山ユナイテッドクリニックではED治療薬のバイアグラ処方・レビトラ処方・シアリス処方・バイアグラジェネリック(シルデナフィル)の処方、レビトラジェネリック(バルデナフィル)の処方、シアリスジェネリック(タダラフィル)の処方、早漏治療薬のダポキセチン処方を北陸で最安値の価格でできるように目指しております。 思い悩む前にお気軽にご相談ください。またED・男性更年期障害(LOH症候群)に効果があるDHEA、亜鉛やビタミンB、マカ等の取り扱いも致しており様々な悩みに対応する事ができます。
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