コラム

コラム

アボルブ・ザガーロ(デュタステリド)の発毛効果

アボルブ(ザガーロ・デュタステリド)

アボルブ(デュタステリド)は世界85カ国で約300万人の方に処方されています。2001年に開発されたAGA(男性型脱毛症)と前立腺肥大症の治療薬です。アボルブは2001年にアメリカで前立腺肥大症の治療薬として承認され、続いて2009年に韓国でAGA治療薬として承認されました。日本では2009年に前立腺肥大症の治療薬としてのみ承認されており、AGA治療薬としてはまだ承認されておりません。(その後日本でも2015年9月28日に「ザガーロ」の名称でAGA治療薬として厚生労働省から正式承認されました)

グラクソ・スミスクライン社の事情により発売が延期されていましたが、2016年5月26日にグラクソ・スミスクライン社よりザガーロが2016年6月13日販売開始の発表がされました。薬価(価格)は自由診療になりますが、都内最安値で処方できるように努力しております。

プロペシアの成分であるフィナステリドは、Ⅱ型5-α還元酵素の働きをを阻害しAGAの原因であるDHT(ジヒドロテストステロン)の産生を抑制しますが、アボルブ・ザガーロの成分であるデュタステリドはフィナステリドが作用しないⅠ型5-α還元酵素も阻害するうえ、Ⅱ型5-α還元酵素もフィナステリドの3倍阻害するため、フィナステリドよりもDHTを強力に抑制します。そのため、アボルブ・ザガーロはプロペシアより脱毛を抑制する効果が高いと考えられています。デュタステリドは比較試験においても、フィナステリドより高い治療成績を示しております。

DSCN0630

アボルブの発毛効果に関する報告(その1)

2006年に「フィナステリドに対するデュタステリドの無作為プラセボ対象試験の結果」と題した研究が発表されました。21~45歳までの軽度~中等度のAGA患者416名を対象としています。フィナステリド5mg、デュタステリド0.05mg、0.1mg、0.5mg、2.5mg、プラセボ(偽薬)群に無作為に振り分け、24週間(6ヶ月)にわたり毎日服用してもらい、それぞれ発毛効果が比較検討されています。結果はデュタステリド2.5mgが12週目(3ヶ月)、24週目(6ヶ月)のいずれにおいても有意にフィナステリド5mgより発毛効果があったというものでした。また、血清DHT(ジヒドロテストステロン)濃度はいずれのデュタステリド群においてもプラセボ群と比較して用量依存的に減少していました。血清DHT濃度はいずれのデュタステリド0.5mg群で92%、2.5mg群で96.4%減少しており、フィナステリド5mg群の73%を大きく上回っていました。

この研究の結果を見ると、アボルブのほうがプロペシアより発毛効果・脱毛抑制効果が高いのですが、実際製品として販売されているものの用量はプロペシアが1mg、アボルブが0.5mgですのでこの研究結果だけでアボルブの方が発毛効果が優れているとまでは断言できません。ちなみにですがフィナステリドが1mgではなく5mgで使用されている理由は、この試験が計画されたときに市販品として1mgが使用できなかったからだそうです。

The importance of dual 5a-reductase inhibition in the treatment of male pattern hair loss: Results of a randomized placebo-controlled study of dutasteride versus finasteride? J Am Acad Dermatol 2006;55:1014-23.

アボルブの発毛効果に関する報告(その2)

別の研究でもフィナステリドとデュタステリドの比較検討試験が行われています。こちらの研究は対象者が917名と比較的規模の大きい試験です。20~50歳までのAGA男性917名を対象としています。フィナステリド1mg、デュタステリド0.02mg、0.1mg、0.5mg、プラセボ(偽薬)群に無作為に振り分け、24週間(6ヶ月)にわたり毎日服用してもらい、それぞれフィナステリド5mg、デュタステリド0.05mg、0.1mg、0.5mg、2.5mg、プラセボ(偽薬)群に無作為に振り分け、24週間(6ヶ月)にわたり毎日服用してもらい、それぞれ髪の数と幅がどの程度変化したかが比較検討されています。結果はデュタステリドで髪の数と幅が用量依存的に増加し、フィナステリド1mgとデュタステリド0.5mgとの比較でもデュタステリド1mgのほうが発毛効果が有意に高く、副作用も同程度であったという結果でした。この試験は対象者も比較的多く、またフィナステリド1mgとデュタステリド0.5mgとの比較試験ですので信頼性が高いと考えられます。

a randomized, active-and placebo-controlled study of the efficacy and safety of different doses of dutasteride versus placebo and finasteride in the treatment of male subjects with androgenetic alopecia,Walter Gubelin Harcha, Julia Barboza Martinez,j.jaad 2013.05.007

アボルブの発毛効果に関する報告(その3)

現在、アボルブがAGA治療薬として承認されている国は韓国のみです。その韓国での臨床試験の結果です。対象者は153名。年齢は18~49歳でデュタステリド0.5mgとプラセボ群に振り分け24週間(6ヶ月)にわたり毎日服用させ、その後効果判定を行いました。6ヶ月後にプラセボ群では1平方センチあたり4.7本の発毛しか認められなかったのに対して、デュタステリド0.5mg群では1平方センチあたり12.2本の発毛が認められました。この結果からデュタステリドには有意な発毛効果があったと報告されています。

Efficacy, safety, and tolerability of dutasteride 0.5 mg once daily in male patients with male pattern hair loss: A randomized, double-blind, placebo-controlled, phase III study? J Am Acad Dermatol. 2010 Aug;63(2):252-8. Epub 2010 Jun 3.

アボルブの発毛効果に関する報告(その4)

また、オーストラリアの症例報告ですが、プロペシアとアボルブの併用によって著明な発毛効果を認めたという報告もあります。症例は47歳男性。プロペシアでAGA治療を行っていました。プロペシア開始6ヶ月後には発毛効果が認められ、その後4年間は良好な経過でした。しかし4年を過ぎてプロペシアの効果が弱くなって毛密度の低下が認められたため、プロペシアの服用は継続したままでアボルブの低用量投与(0.5mg/週)を開始しました。この併用療法によって、副作用なく毛密度は3ヶ月で劇的に増加したとのことです。この症例で投与されたアボルブは0.5mg/週と低用量ですので、Ⅱ型5-α還元酵素の阻害作用を増強させたとは考えにくく、Ⅰ型5-α還元酵素を阻害したため効果が発現したのではないかと推察されます。この症例は1例報告ですので、低用量アボルブ併用療法が実際どのくらい有効だったかは不明です。しかし、実際の臨床でもプロペシアを長期服用されている方の一部でその効果が減弱する例がありますので、このような症例が多数報告され医学的・科学的に根拠のある治療であるならば、プロペシアと低用量アボルブの併用療法はAGA治療において有効な可能性があります。(プロペシアと併用せずに普通にアボルブ・ザガーロを毎日飲めばいいだけのような気もしますが)

Combination therapy with finasteride and low-dose dutasteride in the treatment of androgenetic alopeciaajd_909 1..3 Australas J Dermatol. 2012 Jun 12.

このようにアボルブ服用によるAGA治療の有効性は多数報告されています。本邦ではアボルブは未承認ですが、現在日本を含む世界数カ国でAGA治療薬としての治験が行われており、審査基準を満たし承認されれば正式にAGA治療薬として認可されることになります。

 

薄毛治療(AGA)なら岡山ユナイテッドクリニックへ(系列院ユナイテッドクリニック新宿・新橋・上野・大宮・福岡博多・名古屋・京都・東京駅前・札幌・仙台・金沢・池袋・横浜)

ユナイテッドクリニックの各院では薄毛治療・AGA治療のご相談・処方をいたしております。薄毛治療・AGA治療薬のプロペシア、プロペシアジェネリック(フィナステリド「トーワ」「RTO」)、ザガーロ・ザガーロジェネリック(デュタステリド)、ミノキシジル処方(ミノキシジルタブレット処方、ロゲイン処方、ミノキシジルローション処方)をいたしております。また強力な発毛・育毛効果のカクテル療法「AGA ドクターズカクテル」の処方もしており、様々な薄毛治療(AGA治療)を行う事が可能です。 岡山ユナイテッドクリニックは 最安値を目指しております。思い悩む前にお気軽にご来院ください。薄毛治療(AGA治療)は岡山ユナイテッドクリニックにご相談ください。

アクセス

岡山ユナイテッドクリニックは、岡山県岡山市北区下石井1丁目1-1岡山アーバンオフィスビル8階804となりますが、分からないようでしたら電話等でもご案内させていただきます。 以下の近辺にお住まいの方は是非岡山ユナイテッドクリニックをご利用下さい。   岡山市、美作市、津山市、玉野市、笠岡市、井原市、総社市、高梁市、
新見市、備前市、瀬戸内市、赤磐市、真庭市、吉備中央町、倉敷市、浅口市、和気町、早島町、里庄町、矢掛町、新庄村、鏡野町、勝央町、奈義町、西粟倉村、久米南町、美咲町の方は岡山院をご利用ください。

処方価格はお薬代のみ・プライバシーに配慮

ユナイテッドクリニック・ユナイトクリニック・ユニットクリニックは初診料・再診料は無料で処方価格・購入費用は薬剤費のみです。格安・激安・最安値で処方できるように努力いたします。またすべての院が駅近の立地でかつ、人目につかずご来院いただけるようプライバシーに最大限の配慮をしています。

新橋院・上野院・大宮院・福岡博多院・名古屋院・京都四条烏丸院・新宿南口院・東京駅前院・札幌院・仙台院・金沢院・池袋院・横浜院へお越しください。

ユナイテッドクリニック・ユナイトクリニック・ユニットクリニック各院ともターミナル駅近でアクセス良好です。

新橋院 JR新橋駅銀座口・東京メトロ銀座線新橋駅徒歩0分(JR新橋駅銀座口を直進、メトロ銀座線新橋駅2番口そば、1階にファミリーマートのリプロ新橋4階) TEL:03-6264-6480
上野院 JR上野駅入谷口そば、御徒町駅徒歩4分(入谷口前の1階にファミリーマートが入った早稲田ビルヂング8階) TEL:03-6231-6472
大宮院 JR大宮駅西口、徒歩0分(駅前陸橋を降りて3軒目の山中ビル5階) TEL:048-871-8239
福岡博多院 JR博多駅博多口そば(西21出口)徒歩0分、1階にゴルフショップが入ったヤシマ博多駅前ビル6階) TEL:092-260-7170
名古屋駅前院 JR名古屋駅サンロードS2S3番出口から徒歩0分。マルイト名古屋ビルB1階 TEL:052-564-5800
京都四条烏丸院 市営地下鉄四条駅 or 阪急京都線烏丸駅徒歩0分 エム・カーザビル4401号室 TEL075-746-6411
新宿南口院 JR新宿駅南口 or 都営新宿線 or 京王線 or 大江戸線徒歩0分 共新ビル5階 TEL03-6304-5283
東京駅前院 JR東京駅八重洲北口 or 東京メトロ丸の内線徒歩0分 MTエステートビル2階 TEL03-6665-6425
札幌 JR札幌駅 or 地下鉄東豊線 or 南北線24番出口徒歩0分(北3西2交差点1Fにファミリーマートのさっけんビル2階北、1Fに立体駐車場あり) TEL011-596-6995
仙台院 JR仙台駅西口徒歩0分 井門仙台駅前ビル9階 TEL022-796-9358
金沢院 JR金沢駅東口(兼六園口より)徒歩0分 石川県金沢市此花町5-6 ライフ金沢第一ビル 3 TEL:076-224-1162
池袋院 JR池袋駅西口徒歩0分 東京都豊島区西池袋1-20-6広瀬ビル3階 TEL:03-5924-6548
横浜院 JR横浜駅西口徒歩0分 神奈川県横浜市神奈川区鶴屋町2丁目19野地ビル4階  TEL:045-548-4297
岡山院 JR岡山駅 岡山県岡山市北区下石井1丁目1-1岡山アーバンオフィスビル8階804 TEL:086-235-0780

また新橋院には飛行機で東京へお越しの方、上野院・大宮院・東京駅前院には新幹線でお越しの方が大勢いらっしゃいます。ユナイテッドクリニック・ユナイトクリニックには池袋・新宿・渋谷・目黒・五反田・上野・御徒町・神田・秋葉原・東京・有楽町・八重洲・銀座・品川など東京はもちろん、埼玉(さいたま・大宮・川口・浦和)、千葉(船橋・柏・松戸)、神奈川(横浜・関内・川崎)などから多く来院されます。

 

診療メニュー一覧

診療の流れ
採用情報
ユナイテッドクリニック公式サイト
札幌ユナイテッドクリニック公式サイト
仙台ユナイテッドクリニック公式サイト
新宿南口ユナイテッドクリニック公式サイト
池袋ユナイトクリニック公式サイト
上野ユナイテッドクリニック公式サイト
新橋ユナイテッドクリニック公式サイト
ユナイテッドクリニック東京駅前院公式サイト
横浜ユナイトクリニック公式サイト
大宮ユナイテッドクリニック公式サイト
名古屋ユナイテッドクリニック公式サイト
栄ユナイテッドクリニック公式サイト
金沢ユニットクリニック公式サイト
天王寺ユナイテッドクリニック公式サイト
京都四条烏丸ユナイテッドクリニック公式サイト
岡山ユナイテッドクリニック公式サイト
博多ユナイテッドクリニック公式サイト
PAGE TOP
タップで電話発信します
086-235-0780
[月~金] 10:00~19:00
[土] 9:30~18:30 [日・祝] 9:30~16:30
(休診 14:00~14:30)
アクセスのご案内 診療の流れ 求人情報
ユナイテッドクリニック公式サイト
札幌ユナイテッドクリニック公式サイト
仙台ユナイテッドクリニック公式サイト
新宿南口ユナイテッドクリニック公式サイト
池袋ユナイトクリニック公式サイト
上野ユナイテッドクリニック公式サイト
新橋ユナイテッドクリニック公式サイト
ユナイテッドクリニック東京駅前院公式サイト
横浜ユナイトクリニック公式サイト
大宮ユナイテッドクリニック公式サイト
名古屋ユナイテッドクリニック公式サイト
栄ユナイテッドクリニック公式サイト
金沢ユニットクリニック公式サイト
天王寺ユナイテッドクリニック公式サイト
京都市場烏丸ユナイテッドクリニック公式サイト
岡山ユナイテッドクリニック公式サイト
博多ユナイテッドクリニック公式サイト